湟源县民政局关于县政协第九届第六次会议第22号提案的复函

周学红、赵宝令委员：

首先感谢您们对养老服务工作的关心，您所提出的“关于加快推进‘医养结合’的提案”收悉，您的这一提案提得很好，加快推进“医养结合”对完善我县养老服务体系建设工作具有很大的参考价值和指导意义，根据安排，现答复如下：

近年来，湟源县为贯彻落实《青海省人民政府办公厅转发省卫生计生委等部门关于推进医疗卫生与养老服务相结合实施意见的通知》(青政办发〔2016〕62号)、《省政府关于加快发展养老服务业的实施意见》(青政[2014]33号)等文件精神，为积极应对人口老龄化，提升老年人的生活质量，以市委、市政府关于进一步深化医药卫生体制改革和做好医养结合工作的部署为指导，坚持政府主导、社会参与、市场推动的养老服务业为导向，以精细化管理，人性化服务为要求，因地制宜、合理布局、科学设置，将养老服务与医疗服务有机结合，实现医养无缝对接，为全县老年人搭建方便快捷、品质优良、普惠实用的新型养老服务平台，提高老年人的养老服务质量。实现养老和医疗康复资源共享，服务便捷，我县优化养老机构与医疗机构的资源配置，通过医疗机构为入住养老机构老年人开通医疗救治绿色通道，养老机构为入住医疗机构的康复期老年病人提供疗养床位，形成规模适宜、功能互补、安全便捷的健康养老服务模式。

主要做了以下几个方面工作：一是医疗机构入住养老机构。2018年，经市民政、县卫计部门批准，在城关中心敬老院开办高原红医养中心，设立老年、康复、理疗等科室，对全县60岁以上的低保、特困、空巢、80岁以上高龄老人提供定期提供体检、家庭病床、健康管理等服务。同时，对养老机构的老年人提供医疗保障。二是建设湟源县居家养老服务信息平台。结合服务专用热线、以社区养老服务站为服务主体，以热线服务为纽带、以上门服务和社区实体服务为支撑、以网络平台服务为桥梁，构建智能居家养老服务体系。为老人提供一键通服务，拨打服务电话实现生活照料、待办事务、精神慰藉、人文关怀等服务；定位服务，利用老人手机自有定位功能，实现GPS定位服务，以保证老人们在特殊情况及时救助，真正为老人打造一个没有围墙的养老院，为实现“老有所养、老有所助、”打造了良好的平台。三是拓展“医养结合”服务模式。根据《青海省政府办公厅印发的关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》，经县卫计部门备案同意，在社区日间照料中心，增加了康复保健服务项目和50部助行器，增设了健康小屋，设置了一体化自主体检机，进一步提高了老年人健康管理水平。同时，建立了医养中心与社区日间照料中心、养老院协作互助关系，为全县居家养老服务对象上门提供医疗卫生服务。成立湟源县仁爱长者照护中心，对留守老人和“空巢”老人提供日常生活、文体娱乐和精神慰藉等照护服务，实现了日间照料中心从单一的日间照料到“养、护、医”一体服务的转变。机构养老与社区日间照料全部达到“双证双营”（即：养老机构许可证、医疗卫生许可证）。四是部门融合，推动我县医疗卫生和养老服务资源全面发展。在实行“居家服务”的基础上，在大华镇等3个乡镇，探索实施医养结合新模式，乡镇卫生院与养老院签订合作协议，为入住老年人定期提供巡诊随访、健康管理等服务。利用全县30支（由全科医师、公卫医生、护理人员组成）家庭医生服务团队，以签约“家庭医生”方式助力“居家养老”，全县老年人签约人数达到10993人（签约率达到75%），履约率达到80%；慢性病老年人健康管理人数8982人，管理率达到67.13%。同时，为60岁以上老年人提供血尿常规、肝肾功能、B超、心电图、胸透等体检项目，并给予健康干预指导，实现了从治疗到预防的有效转变。利用“中医馆”项目，全县9个乡镇卫生院（含社区卫生服务中心）和130个村卫生室(含社区卫生服务站)，为老年人提供中草药、针灸推拿、按摩等中医特色技术服务。全县两所县级医院均设立了老年病专用窗口和老年病科，开辟了绿色通道，2017年以来，为3595人次高龄、病重、失能老年人诊疗提供了便利服务。近年来，全县养老服务业发展成效初步显现，养老制度逐步完善，养老行业管理、服务能力有效提升，政府引导、社会参与、形式多样的养老服务新格局初步形成。政府购买养老服务取得了较好的经济效益和社会效益，服务对象总体满意度达到95以上，对服务组织及服务人员满意度达到98以上。以上答复您是否满意，如有意见，敬请反馈。

感谢您对政府发展“医养结合”工作的关心和支持，并欢迎今后提出更多的宝贵意见。

湟源县民政局

2021年7月7日